Accès au dossier médical

En tant que patient, vous (ou vos ayant-droits) avez la possibilité de demander l’accès à votre dossier médical et / ou la copie d’éléments de ce dossier. Les ayant-droits d’une personne décédée et son conjoint / partenaire : PACS, concubin peuvent accéder également à son dossier médical, sauf opposition du patient de son vivant.

Toute demande de communication ou de consultation du dossier médical doit se faire via le formulaire ci-dessous :

Merci de renvoyer le formulaire rempli et signé ainsi que les documents demandés à l’adresse suivante :

Chargée des relations avec les usagers
Centre Hospitalier Dr Jean-Eric Técher
1601 boulevard des Justes
BP 339 – 62107 CALAIS Cedex

Téléphone : 03 21 46 33 72
Mail : ru-cdu@ch-calais.fr

Les copies des pièces du dossier et l’envoi sont facturés (voir détail des prix dans le formulaire). Le délai légal d’obtention du dossier à réception par le service de la totalité des pièces justificatives est de 8 jours pour un dossier datant de moins de 5 ans, et de 2 mois pour un dossier datant de plus de 5 ans. 

Remise du dossier en mains propres : munissez-vous d’une pièce d’identité, indispensable à la transmission des informations.