Chaque année, à l’arrivée du printemps, certaines allergies commencent à se manifester. Qu’est-ce qu’une allergie et comment lutter contre : Dr Laurence BRILLET, Pneumologue et Allergologue au CH Calais nous explique.

Qu’est-ce qu’une allergie ?

Une allergie est une réaction démesurée du système immunitaire à un allergène que l’on est censé tolérer. Les allergies peuvent être liées aux acariens, aux pollens, aux animaux, aux aliments, et aux moisissures.

Une allergie est le plus souvent bénigne mais, dans certains cas, peut s’avérer dangereuse, notamment dans le cas de choc anaphylactique (ex : œdème de Quincke).

Quelles sont les allergies les plus courantes ?

Les allergies peuvent être classées selon différents groupes :

• Les allergies aux pneumallergènes (allergènes contenus dans l’air) : animaux (chiens, chats, NAC (Nouveaux Animaux de Compagnie), etc), les acariens, les moisissures, les graminées, les herbacées, les arbres, etc ;
• Les allergies alimentaires : arachide, lait, soja, poisson, fruits exotiques, œuf, fruit à coque, crustacés, etc ;
• Les allergies liées au nickel, aux conservateurs qui se trouvent dans les cosmétiques, les vernis à ongles, les collyres, etc ;
• Les allergies liées aux médicaments (antibiotiques, anesthésiques),
• Les allergies professionnelles : latex, farine, ciment, caoutchouc…

Quels sont les symptômes évoquant une allergie ?

Une gorge irritée ou un nez qui coule n’est pas forcément signe d’allergie : ces symptômes sont régulièrement liés à la pollution, aux virus.

Les symptômes les plus courants de l’allergie sont ceux d’une rhino-conjonctivite : nez qui coule, éternuements, démangeaisons du palais, gêne des voies respiratoires voire asthme. Ces symptômes sont causés par les allergies pneumallergènes : pollen, graminées, herbacées, moisissures, etc.

Il est possible d’avoir également une réaction dermatologique :

– l’urticaire : il apparait sous forme de rougeurs inflammatoires qui peuvent démanger. Les rougeurs arrivent assez rapidement après le contact avec l’allergène (10 à 15 minutes après).

– l’eczéma : les plaques rouges et les démangeaisons surviennent 48h à 72h après le contact (ex : nickel, colorants (teintures des cheveux), …).

Comment lutter contre les allergies ?

La prise en charge des allergies se fait par étapes.

• Le diagnostic

Après une consultation chez le médecin traitant, le patient est orienté vers l’allergologue qui va procéder à l’identification du ou des allergènes. L’allergologue réalise des « prick tests » : il teste directement sur la peau la réaction aux allergènes. Un examen clinique et un bilan sanguin sont également réalisés pour confirmer l’allergène en cause. Il faut arrêter les antihistaminiques 8 jours avant la pratique des tests.

• Le traitement

Dans un 1^er temps, des antihistaminiques sont prescrits au patient accompagnés, parfois, de collyre et de gouttes nasales. Dans le cas où le patient a de l’asthme, il peut lui être prescrit des bronchodilatateurs et des corticoïdes inhalés.

• La désensibilisation

Si le traitement n’est pas assez efficace, le patient peut se faire désensibiliser. La désensibilisation est l’administration régulière de la protéine de l’allergène responsable au patient afin que son système immunitaire le tolère, notamment en créant des anticorps bloquants. Le plus souvent, la désensibilisation se fait par le biais de comprimés ou gouttes à mettre sous la langue.

La désensibilisation demande de la rigueur car elle peut durer plusieurs années. Dans le cas d’allergies alimentaires, une induction à la tolérance est parfois possible mais il est plutôt recommandé d’éviter totalement l’allergène.

Début mars 2023, Mathieu HARMANGE a rejoint les effectifs du Centre Hospitalier de Calais en tant qu’Aumônier et Responsable du service des cultes. Il est amené à travailler de manière transversale avec tous les services de l’hôpital, y compris les EHPAD, et se tient à la disposition des patients, résidents, de leurs proches ainsi que des professionnels de l’établissement.

Aumônier, en quoi ça consiste ?

Les aumôniers sont à l’écoute des personnes malades et de ceux qui les entourent, familles et soignants. Ils les accueillent, écoutent, visitent voire accompagnement sur le plan spirituel. Les aumôniers peuvent proposer aux personnes qui le souhaitent un temps d’échange, de réflexion, de prière ou de célébration.

Ils apportent aussi présence et soutien selon la tradition catholique à ceux qui veulent prier, recevoir le sacrement de réconciliation, la communion ou le sacrement des malades. Ces sacrements peuvent être donnés aux malades, à leur demande ou celle de leurs proches, dans leur chambre.

Le rôle de M. HARMANGE, en tant que Responsable du service des cultes, est aussi de faire le lien avec les représentants des autres cultes (juif, musulman, protestant…). En cas de besoin, c’est par son biais qu’il est possible de faire appel à eux.

Il se tient également à disposition des personnes ne relevant pas d’un culte en particulier. Il propose en effet des visites et des temps d’échange et de réflexion d’un point de vue spirituel.

En plus de leur devoir d’accompagnement spirituel des patients et de leurs proches qui le désirent, les aumôniers peuvent dans certains cas éclairer les équipes soignantes sur les implications éventuelles de leurs décisions au regard des convictions et des pratiques religieuses des patients. Evidemment, leur démarche et proposition doivent toujours être cohérentes avec le projet de soins.

Comment le contacter ?

Mathieu HARMANGE est joignable au 06 71 89 04 63 ou par mail à m.harmange@ch-calais.fr.

Pour rappel :

La salle multi-cultes est un espace de recueillement ouvert à tous, 24h/24h. Elle se situe au niveau OH, au-dessus de la cafétéria Relais H.

Depuis peu, le SAMU et les équipes SMUR de la région sont équipés de tablettes et du logiciel BISOM. Ce nouvel outil apporte un réel progrès dans la prise en charge en urgence des patients.

Auparavant, lors d’une intervention du SMUR, le SAMU passait un appel téléphonique aux équipes du SMUR pour leur donner toutes les informations nécessaires. Ces données étaient inscrites dans un dossier papier. A l’issue de l’intervention, les informations et compte-rendu étaient écrits dans le dossier papier et transmis par oral au SAMU.

Désormais, le déclenchement de l’équipe SMUR se fait toujours par téléphone mais les informations sur le patient sont renseignées dans le logiciel BISOM. Les professionnels partent en intervention avec la tablette et prennent connaissance de la situation durant le trajet : cela permet aux équipes de gagner du temps. De plus, le SAMU peut mettre à jour les informations du patient à distance, ce qui permet au SMUR de suivre le dossier en direct et d’arriver sur le lieu de l’intervention avec toutes les informations nécessaires.

Sur place, l’équipe SMUR renseigne les informations sur l’état du patient qui sont partagées en direct avec le SAMU.

Une fois l’intervention terminée, le compte-rendu est également renseigné sur BISOM, ce qui permet au patient d’avoir un dossier pré-hospitalisation complet. Ce dossier peut également être partagé entre plusieurs établissements en cas d’acheminement par une autre équipe SMUR ou en cas d’hospitalisation dans un autre établissement.

En partenariat avec l’association B.I.P, le Centre Hospitalier de Calais accueille des artistes pour des représentations dans les chambres des patients de l’unité de Soins Palliatifs.

À l’unité de soins palliatifs Séléné, les artistes SEGO LEN chanson et Joséphine Triballeau proposent des bulles poétiques où le son de la harpe, la voix, le corps et les mouvements s’allient pour des moments de douceur, uniques, dans l’intimité des chambres. Ces moments artistiques sont très appréciés des patients et des équipes. D’autres interventions sont à venir avec d’autres artistes.

En février 2022, la fermeture de l’unité fonctionnelle de diabétologie a donné l’opportunité au Pôle Médecine d’ouvrir une unité de 10 lits de Médecine Polyvalente où sont pris en charge des patients pluri-pathologiques.

« Le service a vocation à accueillir plusieurs profils de patient : ceux étant poly pathologiques et nécessitant une prise en charge pluridisciplinaire ; les patients nécessitant des investigations à visée diagnostique ; et enfin, le Dr BRATIC et moi-même nous formons actuellement sur les pathologies infectieuses et le bon usage des antibiotiques afin de proposer une meilleure prise en charge des patients infectés. Nous voulons donc assurer la bonne coordination des soins pour chaque patient, avec si besoin l’intervention d’autres praticiens comme par exemple l’Equipe Mobile de Diabétologie qui intervient dans l’unité au même titre que dans les autres services. » explique le Dr Marion SIX.

« Pour l’instant, l’unité est composée de 10 lits. Il nous arrive d’accueillir plus de patients que nous installons dans des lits d’autres unités, principalement en hépato-gastro-entérologie. Nous avons la capacité d’agrandir le service mais nous manquons de praticiens. Nous espérons pouvoir étoffer l’équipe médicale ! » précise Julie LABOUREUR, F.F. Cadre de Santé de l’unité.

Vendredi 14 octobre 2022 a eu lieu la journée de mobilisation Octobre Rose au Centre Hospitalier de Calais.

Pour l’occasion, plusieurs professionnels de santé, associations, partenaires et élèves du Lycée du Détroit ont participé à cette journée. Une marche a été organisée et a rassemblé plusieurs dizaines de participants, malgré le temps capricieux.

Cette journée de mobilisation a permis de récolter des fonds qui seront utilisés pour venir en soutien aux patientes atteintes en Oncologie à l’hôpital.